64% dos pacientes que realizam cirurgia para redução de estômago voltam a engordar e ter problemas de saúde, principalmente por falta de orientação e estilo de vida inadequado.

Ao contrário do que muita gente pensa, a cirurgia bariátrica não é uma fórmula mágica para o emagrecimento, mas sim parte de um processo de mudança de hábitos que, se não ocorrer da maneira adequada, pode não trazer os resultados esperados. “Muitos obesos não querem emagrecer, mas serem emagrecidos sem fazer esforço. Estas pessoas, se não forem bem orientadas, podem enfrentar sérios problemas no pós-cirurgico”, afirma o psiquiatra Wander Nogueira Filho.
Também é bastante comum pessoas procurarem a cirurgia apenas por preocupações estéticas, quando na verdade o procedimento somente é indicado para quem tem índice de massa corpórea (IMC) acima de 35, ao menos, e uma doença decorrente da obesidade que possa ser regredida com a perda de peso. “A cirurgia visa, principalmente, a qualidade de vida e os resultados estéticos imediatos não são muito bons, podendo causar frustração e arrependimentos”, disse o cirurgião geral Ricardo Nakagawa.
Para evitar estes e outros transtornos, o ideal é que o paciente seja acompanhado e tratado por uma equipe médica multidisciplinar. Segundo Nogueira, antes de encaminhar uma pessoa para a cirurgia, é necessário realizar uma avaliação psicológica para verificar se ela tem condições de entender todo o processo, as técnicas cirúrgicas disponíveis e a necessidade de mudar os hábitos alimentares, bem como o estilo de vida. Também é importante identificar se a pessoa tem algum tipo de transtorno de humor e alimentar, para combatê-los antes, durante e após a cirurgia, garantindo que os resultados esperados sejam alcançados. “Em alguns casos pode haver a necessidade de adiar a cirurgia para tratar as compulsões alimentares e evitar que o paciente tenha comprometimentos físicos e volte a engordar”, reforça o psiquiatra.
De acordo com Nagagawa, além do acompanhamento multidisciplinar, para que a cirurgia bariátrica seja bem sucedida também é necessário que o paciente repense seus hábitos, avalie o que o levou a engordar e adote um novo estilo de vida. “A cirurgia vai ajudá-lo a emagrecer num primeiro momento, mas manter-se magro depende do comprometimento de cada um”, conclui.

 
Tipos de cirurgia
Atualmente, existem basicamente dois tipos de cirurgias bariátricas disponíveis:
• Restritiva – por meio da redução do tamanho do estômago do paciente, é diminuida sua capacidade de ingerir alimentos. Alterações hormonais provocadas pelo procedimento também reduzem o apetite.
• Desabsortiva – diminui a absorção de calorias e nutrientes contidos nos alimentos, por meio da redução do intestino.

Recuperação
O tempo médio de internação após a realização da cirurgia é de 5 dias. Nas 3 primeiras semanas a dieta é basicamente líquida e a introdução de alimentos sólidos acontece gradativamente, de acordo com o ritmo de recuperação de cada paciente.